Care sunt primele semne si simptome pentru hemoroizi
Hemoroizii sunt cele mai frecvente cauze de probleme rectale si anale. Cele mai frecvente simptome resimtite de pacienti sunt:
• sangerare nedureroasa,
• mancarime anala,
• durere,
• umflarea si senzatie nod in anus, acestea sunt toate asociate cu hemoroizii inflamati.
Este important sa ne amintim ca sangerarea rectala sau sangele in scaun nu este normala chiar daca au o cauza relativ benigna ca hemoroizi, pot avea si cauze mai grave care va pun viata in pericol. Acestea includ sangerare de ulcere, diverticulita, boala inflamatorie a intestinului, si tumori. Daca apare sangerare rectala, este important sa contactati personalul medical sau sa solicite asistenta medicala de urgenta. Acest lucru este important mai ales in cazul in care persoana afectata isi administreaza medicamente pentru subtierea sangelui.
Cand un hemoroid intern se inflameaza, aceasta se poate umfla. Umflarea in sine nu provoaca durere, deoarece nu exista centrii nervosi sensibili la durere atasati venelor deasupra liniei pectinate. Un scaun foarte tare poate afecta mucoasa cauzand sangerare nedureroasa. Cu toate acestea, hemoroizii umflati pot provoca, de asemenea spasm al musculaturii care inconjoara rectul si anusul, provoca durere, mai ales in cazul in care prolabeaza prin anus.
Hemoroizi interni pot tromboza, de asemenea, conducand la dureri severe.
Hemoroizii inflamati pot genera mucus care poate provoca inflamarea pielii din jurul anusului sau poate cauza arsura si mancarime, cunoscut sub numele de prurit anal. Cu toate acestea, alte cauze ale pruritului includ infectii ale pielii si parazit. Cel mai important la aceste simptome este sa nu fie ignorate, pot fi un semn de cancer de colon. Mancarimea anala sau sangerarea nu ar trebui sa fie considerate simptome doar pentru hemoroizi, deoarece acesta pot fi un semn de tumoare sau cancer anal.
Hemoroizii externi se comporta diferit, deoarece acestia sunt acoperiti de „piele regulata” si sunt asociati cu durere.
Un hemoroid extern trombozat apare atunci cand o vena importanta formeaza cheaguri de sange, caz in care hemoroizii cauzeaza dureri intense.
Hemoroizi externi pot duce, de asemenea, la acumulari de piele in exces, care poate fi simtita in zona anala si poate provoca dificultati de igiena dupa scaun, ceea ce duce la infectii ale pielii secundare.
Pentru a intelege cat mai bine boala hemoroidala, este esential sa cunoastem, ca si pacienti, doua lucruri: cauzele hemoroizilor si tratamentul adecvat.
Tratamentul hemoroidal este bine sa fie facut doar sub indrumare medicala atenta pentru a evita orice fel de complicatii care provin din incercari nereusite de automedicatie.
Cauzele hemoroizilor sunt relativ mai complicat de explicat. Intrebarea adevarata este, insa, cu totul alta: de ce o boala atat de simpla, in esenta, poate genera atatea controverse in momentul in care se doreste stabilirea cu exactitate a conditiilor fiziologice care o provoaca? Raspunsul pare a fi surprinzator, la prima vedere: nimeni nu stie, cu certitudine, care din presupusele cauze ale hemoroizilor este, intr-adevar, cauza si care este efect al bolii. Prin urmare, raportul cauza – efect este viciat, iar lucrurile devin foarte usor interpretabile.
Totusi, s-au stabilit anumite legaturi intre unele patologii si aparitia bolii hemoroidale. Astfel, pacientii care sufera de diferite tulburari la nivelul sistemului sanguin, fie ele mecanice sau chimice, vor fi predispusi spre hemoroizi si varice. Practic, atat hemoroizii, cat si varicele, reprezinta o inflamare a unor vene.
In cazul hemoroizilor, venele anorectale isi maresc volumul considerabil. De exemplu, daca un pacient este diagnosticat cu probleme la nivelul peretilor vaselor sanguine, mai precis se prezinta cu pereti foarte subtiri, orice modificare a volumului oricaror vase sanguine din corp poate conduce la un dezastru. De obicei, corpul acestor pacienti reactioneaza corespunzator si ajuta la formarea hemoroizilor, pentru a exista o locatie unde sangele sa poata fi eliminat fara a cauza disfunctii majore. In acest caz, hemoroizii sau varicele sunt afectiuni utile, desi nedorite.
O alta cauza foarte comuna a hemoroizilor este sarcina. In mod normal, hemoroizii se formeaza datorita unei presiuni excesive de la nivelul rectului, care conduce la inflamarea venelor anorectale. In cazul sarcinii inaintate, chiar daca femeia respectiva nu a suferit de hemoroizi pana in momentul acesta, ea va dezvolta o forma, chiar si relativ usoara, a bolii hemoroidale. De ce? Raspunsul vine din insasi definitia hemoroizilor: datorite presiunii excesive la care este supus corpul femeii in momentul intrarii in ultimul trimestru de sarcina. Aceasta presiune nu se resimte doar la nivelul muschilor spatelui sau la nivelul picioarelor, ci si la nivelul rectului. Din pacate, nu se poate face nimic pentru a stopa aparitia acestor inflamatii a venelor anorectale. Totusi, in momentul in care a avut loc nasterea, presiunea incepe sa scada putin cate putin, pana cand, la aproximativ trei luni de la nastere, ea dispare cu totul, iar femeia respectiva nu mai sufera de hemoroizi cauzati de starea de graviditate.
Una din cauzele care poate fi considerata si efect al bolii hemoroidale este constipatia. De ce aceasta dualitate? Pentru ca aceasta stare patologica este, intr-adevar, precursoare a hemoroizilor. In momentul in care un pacient sufera de constipatie cronica, efortul necesar pentru a trece alimentele prin intregul tract digestiv, inclusiv prin rect, este mult mai mare. Odata cu intensificarea efortului, creste si presiunea de la nivelul mucoasei rectale si, prin urmare, se poate ajunge la inflamarea venelor anorectale. De aici pana la aparitia primelor simptome reale ale hemoroizilor nu mai este decat un pas. Pe de alta parte, o persoana care sufera de hemoroizi in general sau care se afla in plina criza hemoroidala nu va putea avea un proces de digestie adecvat, ceea ce va conduce, evident, la constipatie.
Opiniile sunt impartite in ceea ce priveste cauzele pentru hemoroizi, dar cel mai probabil avem de a face cu o combinatie de factori. In mod traditional, hemoroizi sunt asociati cu constipatia cronica, tranzitului intestinal si scaunele lungi – toate acestea se adauga fluxului de sange spre si din zona anala, care pune presiune mare pe vasele de sange. Acest lucru explica, de asemenea, de ce hemoroizii sunt frecventi in timpul sarcinii, atunci cand uterul extins apasa asupra venelor.
Mai multe studii recente arata ca pacientii cu hemoroizi tind sa aiba unele probleme ale muschilor din canalul anal, acesti muschi afectati nu mai functioneaza corespunzator. Constipatia favorizeaza aceste probleme, deoarece stationarea unei cantitati mari de materii fecale o perioada indelungata de timp in intestine, creste presiunea in canalul anal si impinge hemoroizii punand presiune pe sfincter. Dupa cum putem observa, hemoroizii au cauze destul de greu de identificat. In cele din urma, tesutul conjunctiv care sustine si mentine hemoroizi in locul lor, poate slabi cu varsta, cauzand inflamatii hemoroidale si hemoroizi prolabati.
Diagnosticul pentru hemoroizi
Hemoroizii pot fi de obicei diagnosticati prin istoric medical si examenul medical fizic. Hemoroizii externi sunt in general evidenti, mai ales in cazul unui cheag de sange format. Medicul poate efectua un examen rectal digital, pentru a verifica sangeraile la scaun. Se poate examina, de asemenea, canalul anal cu un anoscop, un tub de plastic scurt introdus in rect, cu iluminare. Daca exista dovezi de sangerare rectala sau de sange in scaun, sigmoidoscopia flexibila sau colonoscopia pot fi efectuate pentru a exclude alte cauze de sangerare, cum ar fi polipi colorectali sau cancer, in special la femeile peste 50 de ani.
Cauze principale pentru aparitia hemoroizilor
Hemoroizii se formeaza de obicei din cauza presiunii marite asupra venelor din zonele pelviana si rectala. Pe masura ce creste presiunea, sangele se acumuleaza in vene formand un cheag si le forteaza sa se umfle. Venele inflamate intind tesutul inconjurator si astfel duc la aparitia hemoroizilor.
Obiceiurile de toaleta care determina o marire a presiunii si pot duce la aparitia hemoroizilor sunt:
Graba de a termina o defecatie. O astfel de graba poate duce la presiune excesiva si suprasolicitarea venelor rectale ceea ce duce la aparitia hemoroizilor
Constipatia sau diareea persistenta, care, la fel, cauzeaza presiune in exces pe venele din canalul anal ceea ce duce la aparitia hemoroizilor
Alti factori care pot duce la aparitia hemoroizilor sunt:
– Supraponderalitatea. Greutatea in exces, in special cea de la nivelul abdomenului si a pelvisului, poate mari presiunea pe venele pelviene ceea ce favorizeaza aparitia hemoroizilor
– Sarcina si travaliul. Schimbarile hormonale din timpul sarcinei maresc fluxul de sange in zona pelviana si relaxeaza tesuturile de sustinere in timp ce fatul care creste constant pune presiune pe vasele de sange. In timpul travaliului, hemoroizii pot aparea din cauza presiunii intense asupra zonei anale in timpul contractiilor si a efortului de a expulza copilul.
– Probleme medicale. De exemplu, bolile cronice de inima si de ficat pot determina acumulari de sange in zona abdominala sau pelviana, marind vasele de sange si pot duce la aparitia hemoroizilor
– Tumori in zona pelviana. Acestea apar foarte rar.
Ce poate mari riscul pentru aparitia hemoroizilor ?
Obiceiurile de la toaleta, fortari fizice si alti factori pot mari riscul pentru aparitia hemoroizilor sau agravarea celor deja existenti. Unii dintre acesti factori pot fi preveniti.
Factori care maresc riscul
– Constipatia sau diareea persistente duce la aparitia hemoroizilor
– Kilogramele in plus conduc la aparitia hemoroizilor
– Cazuri de hemoroizi in familie. Puteti mosteni predispozitia de a face hemoroizi.
– Varsta de 50 de ani sau peste. Mai mult de jumatate dintre persoanele peste aceasta varsta urmeaza un tratament pentru aceasta problema.
– Sarcina, travaliul si nasterea duce la aparitia hemoroizilor
– Boli de ficat sau de inima sau amandoua. Aceste boli pot cauza stocarea sangelui in zona abdominala sau pelviana si pot duce la aparitia hemoroizilor
Factori care pot agrava hemoroizii
Statul prelungit in picioare sau pe scaun.
Ridicarea unor obiecte grele in mod frecvent sau tinerea respiratiei cand se ridica astfel de obiecte. Pot cauza o marire brusca a presiunii execitate pe vasele de sange.
Pentru majoritatea hemoroizilor externi aveti nevoie de un tratament care include un adaos treptat de fibre in alimentatie, un consum mai mare de apa si folosirea unguentelor pentru a opri mancarimile. Puteti folosi si laxative. Acelasi regim poate fi folosit si in majoritatea cazurilor de hemoroizi interni.
In orice caz trebuie sa va prezentati la medic inca de la primele simptome. Doctoral leaga hemoroizii cu benzi elastice si cauterizeaza tesutul din jurul hemoroidului. Acest tratament reduce cantitatea de sange din hemoroizi, determinand diminuarea si disparitia ulterioara a hemoroizilor.
Se poate apela si la operatie de inlaturare a hemoroizilor daca nimic altceva nu functioneaza.
Obiceiurile sanatoase pot preveni aparitia hemoroizilor sau pot impiedica agravarea acestora. Consumati alimente care au multe fibre, cum ar fi fructele, legumele si cerealele integrale. De asemenea, beti multa apa si faceti exercitii fizice regulate, de preferat in fiecare zi a saptamanii pentru a preveni aparitia hemoroizilor.
Un diagnostic corect puteti primii doar daca va prezentati la medic, Clinica Proctoline este lider in tratamentul hemoroizilor fara operatie si fara internare, este clinica care a introdus metodele noninvazive de tratament in clinicle din Romania.