Fisura anala este una dintre cele mai comune afectiuni ale tractului digestiv inferior. Practic, statisticile arata ca unul din trei pacienti care sufera de diaree acuta sau de constipatie cronica prezinta fisuri anale. De cele mai multe ori, persoanele in cauza nu manifesta nici un simptom definitoriu al acestei afectiuni sau, daca il manifesta, il confunda cu usurinta cu unul dintre simptomele bolii hemoroidale. Totusi, ce este fisura anala? Raspunsul este relativ simplu: fisura anala este o ulceratie aflata la nivelul mucoasei canalului rectal. Procesul de formare al fisurii anale incepe cu o slabire a musculaturii zonei afectate si se continua cu aparitia unei mici ulceratii, nu mai mare de cativa milimetri. Daca rectul continua sa fie agresat, fie de factori interni, fie de factori externi, fisura respectiva se va mari treptat, pana cand va ajunge la o dimensiune ce cauzeaza adevarate probleme. In momentul in care ulceratia depaseste trei centimetri, interventia chirurgicala este iminenta.
Principalele cauze ale aparitiei sunt factorii care pot agresa mucoasa canalului rectal. In general, se vorbeste despre factori fiziologici, denumiti si factori interni, si despre factori externi. Factorii fiziologici sunt constipatia si diareea. Astfel, daca pacientul sufera de constipatie cronica, bolul fecal care trece prin canalul rectal este de dimensiuni mari si, mai ales, este de o consistenta ridicata, ceea ce conduce la ranirea mucoasei canalului rectal atunci cand se face defecatia. De multe ori, rana aceasta devine, cu timpul, o fisura anala sau o inflamatie a unei venei anorectale. Diareea acuta actioneaza mult mai repede decat constipatia cronica si consta, de fapt, in expulzarea, cu viteza mare si cu intensitate crescuta, a unei cantitati ridicate de materie fecala. De obicei, aceasta conduce la iritarea intensa a mucoasei canalului rectal si la aparitia fisurilor anale.
Factorii externi care cauzeaza fisuri anale sunt interventiile medicale, chirurgicale sau nu, de la nivelul rectului sau sexul anal. Interventiile chirurgicale despre care este vorba sunt, de cele mai multe ori, cele efectuate pentru a indeparta o serie de vene anorectale inflamate, sangerande sau nu. O data cu vindecarea operatiei, muschii rectali ai pacientului ar trebui sa fie refacuti in totalitate. Adevarul este cu totul altul: de cele mai multe ori, canalul rectal al suferindului se reface doar in proportie de 70%, ceea ce indica faptul ca pacientul devine susceptibil la rani ulterioare, cauzate de excretarea unui bol fecal de dimensiuni prea mari. Interventiile non – chirurgicale includ clisme efectuate mai des de o data pe saptamana si colonoscopii efectuate mai des de o data la trei luni. Atunci cand vorbim despre sexul anal, este bine de stiut ca practicarea lui fara pregatirea necesara poate conduce la rupturi ale mucoasei canalului rectal, rupturi care se vor vindeca si vor lasa cicatrici in aceasta zona. De-a lungul timpului, cicatricile vor slabi muschii rectali si vor genera fisuri anale, mult mai periculoase decat rupturile initiale, fisuri care nu se vindeca fara interventie din exterior.
Simptomele fisurilor anale sunt asemanatoare cu semnele hemoroizilor, deoarece includ durere usoara, care progreseaza lent in intensitate, ajungand pana la o durere ascutita si permanenta, dar si sangerari, care insotesc procesul de defecatie. Diferentele dintre fisurile anale si hemoroizi se fac in functie de pozitionarea durerii si a sangerarii. Practic, daca pacientul poate sa spuna unde este localizata durerea, atunci un diagnostic initial poate fi pus de catre medicul curant. In general, durerea in cazul fisurilor anale este localizata in josul rectului, aproape de anus sau chiar in zona anusului, pe cand durerea hemoroidala este raspandita in intregul canal rectal sau, daca este localizata, apare, de cele mai multe ori, in partea superioara a rectului. Sangerarea ofera si ea diferite indicii despre natura afectiunii de care sufera pacientul. Astfel, daca sangele este de culoare inchisa, acesta provine din rect si, mai precis, din partea inferioara a rectului, deci dintr-o fisura anala. De asemenea, daca sangele se gaseste la exteriorul bolului fecal, el provine tot de la nivelul unei fisuri anale.
Fisura anala este o afectiune strans legata de prezenta hemoroizilor, aceasta fiind cauzata de aceleasi dezechilibre
Daca in ultima vreme simti o durere intepatoare in zona rectala si in jurul anusului, sau daca ai observat sange de un rosu aprins in scaunele tale, afla ca poti avea o fisura anala. Daca ai aceste simptome ar trebui sa te prezinti imediat la un consult de specialitate, la un proctolog care sa-ti puna un diagnostic exact si care sa-ti recomande ce ar trebui sa faci in continuare.
Cum se manifesta o fisura anala?
O fisura anala reprezinta o crapatura mica a tesutului anal care cauzeaza o ulceratie liniara pe marginea anusului sau in interioul acestuia. O fisura anala poate cauza mancarimi constante, dureri foarte mari si sangerari mai mult sau mai putin abundente. Din aceasta cauza o fisura anala este de foarte multe ori prost diagnosticata ca fiind un caz simplu de hemoroizi interni. O astfel de fisura anala, necontrolata, se poate dezvolta fie in adancimea mucoasei rectale, sau spre exterior, formand o umflatura destul de urata in zona anusului.
O fisura anala provoaca multe dureri in timpul defecarii, aceste dureri avand o durata de cateva ore bune. O fisura anala poate fi cauzata de constipatie sau de diaree acuta, aceasta formandu-se diferit in ambele cazuri. In cazul constipatiei fisura anala se formeaza din cauza fortarii care apare, si care duce la deterioarea tesutului anal. In cazul diareei insa, fisura anala apare din cauza curatarii excesive a anusului si a canalului anal.
Daca simtiti o durere acuta care apare in timpul unei defecatii normale, aceasta poate fi una dintre simptomele fisurilor anale la care ar trebui sa fiti foarte atent.
Desi de obicei sunt confundate cu hemoroizii, fisurile anale sunt caracterizare de o durere anala, care apare, in cele mai multe cazuri, in timpul procesului de defecatie si imediat dupa. Cu toate acestea, in unele cazuri durerea apare pe moment si fara avertisment.
Simptomele fisurilor anale sunt numeroase, toate rezumandu-se fie la obiceiuri de toaleta proaste sau presiune si fortare excesiva cauzate fie de constipatie, fie de grabirea unei defecatii, ceea ce poate cauza ruperea marginii canalului anal.
Totusi, si diareea poate fi o cauza. De aceea, este important sa va mentineti scaunele moi prin consumul unei cantitati suficiente de apa si asigurandu-va ca aveti un aport corespunzator de fibre. Puteti lua in considerare si anumite vitamine care pot fi de folos in asigurarea unei defecatii corespunzatoare si evitati astfel simptomele fisurilor anale
Durerea rectala – Desi de obicei sunt confundate cu hemoroizii, fisurile anale sunt caracterizare de o durere anala acuta care apare, in cele mai multe cazuri, in timpul procesului de defecatie si imediat dupa. Cu toate acestea, in unele cazuri, durerea apare pe moment si fara avertisment, aceasta fiind unul dintre simptomele fisurilor anale.
Sangerarile rectale – din cauza rupturilor nenaturale in deschizatura anusului, o fisura in regiunea rectala insotita de picaturi de sange este cunoscuta ca fiind una dintre cele mai intalnite dintre simptomele fisurilor anale
Durere in timpul defecatiei – daca la un pacient apar pentru prima oara simptomele fisurilor anale, eliminarea fecalelor prin anus este o provocare destul de mare. De multe ori, principala cauza a aparitiei fisurilor care provoaca durere vine din prezenta in tractul intestinal al unor alimente nedigerate care devin fecale uscate in timpul procesului. Ca o consecinta, defecatia devine mai complicata, in totalitate din cauza rupturii prezente in peretele anal.
Constipatia – aceasta este una dintre simptomele fisurii anale, caracterinzandu-se printr-o durere epuizanta, fortare considerabila in lupta de a elimina materiile fecale tari. Constipatia apare din cauza unei game largi de motive, printre care deficienta de fibre, absorbtia in exces a apei din scaun, leziuni la nivelul sfincterului anal si un rect ingustat.
Simptomele fisurilor anale de mai sus sunt doar unele din multimea de indicatori pe care un pacient trebuie sa le urmareasca indeaproape. Daca prezentati vreuna dintre simptomele fisurilor anale, cel mai bine este sa consultati un specialist in legatura cu afectiunea dumneavoastra. Printre tratamantele pe care le poate urma un pacient care are fisuri anale sunt terapia cu fibre, bai de sezut, nitroglicerina aplicata local si chirurgie. Tineti minte ca nu exista doua boli la fel, astfel incat tratamentele si recomandarile pot varia de la un caz la altul.
Fisurile anale sunt o ruptura anormala in pielea sau marginea tesutului ce inconjoara anusul.
Fisurile anale sunt asociate cu hemoroizii si poate fi destul de stanjenitoare deoarece oamenii care sufera de acest tip de afectiune se simt foarte stanjeniti din cauza senzatiei de mancarime, arsura sau durere in zona rectului.
Incercati sa va imaginati ca sunteti la un birou, stand jos alaturi de alti oamenii cand deodata anusul dumneavoastra devine foarte dureros sau aveti o mancarime insistenta; ce credeti ca ati face daca nu va puteti scarpina oriunde si oricand aveti nevoie? Acesta este motivul principal pentru care aveti nevoie sa gasiti un tratament pentru fisurile anale cat mai curand posibil. Fisurile anale pot fi cauzate de supraintinderea anusului din cauza trecerii unui excrement tare si de dimensiuni mari, care la randul lui este cauzat de constipatie. Pentru a preveni constipatia, trebuie sa consumati o multime de lichide si sa aveti o dieta bogata in fibre. Facand exercitii fizice si avand un stil de viata sanatos va puteti feri de constipatie.
Tratamentul este pentru a opri complicatiile, pentru a va simti mai putin stanjenit si pentru a inlatura disconfortul. Deci cine este afectat de fisuri? Toti putem fi afectati de fisurile anale, indiferent de sex sau de varsta, dar apare des la bebelusi, copiii mici si oamenii de peste 50 de ani! Este de asemenea mai intalnit la femei decat la barbati. Va puteti imagina un bebelusi suferind de fisurile anale ? Cam cat de dureroasa si incomoda poate fi aceasta afectiune?
Cum veti sti daca va afecteaza fisurile anale ? Daca simtiti o durere ascutita, arzatoare si aveti sangerari in timpul defecatiei, pe langa faptul ca puteti simti durere o lunga perioada de timp. Este important sa mergeti la doctor pentru a va diagnostica corect. Vestea buna este ca exista o multime de tratamente disponibile pentru a trata si vindeca fisurile anale. Remediile se gasesc atat pe piata de farmaceutice, cat si in intimitatea propriei case. Una dintre cele mai intalnite metode de prevenire sau de tratament este utilizarea preparatelor care actioneaza ca laxative si va inmoaie scaunul. Intinderile pot fi calmate folosind supozitoare cu lubrifiant, care ajuta si la protejarea tesutului anal.
Cum fisurile anale nu sunt o afectiune care ameninta existenta, simptomele lor sunt doar indicatii ale complicatiilor din stadiul primar, care se pot transforma in continuare in unele mai avansate daca nu li se acorda atentia corespunzatoare. La femei, care au ciclul menstrual, este foarte important sa stie ca daca sangerarile sunt provocate de aceasta situatie specific feminine sau au alte cauze. Daca prezentati simptomele de mai sus, consider ca a venit momentul sa va faceti o programare la doctor.
Ca si alte rani mici sau rupturi la nivelul pielii, o fisura anala se va vindeca uneori destul de usor, in cateva saptamani.
Cu toate acestea, este necesar tratamentul pentru a ajuta la inlaturarea durerii si disconfortului pe care o fisura anala le poate provoca.
Trebuie sa fiti examinati de medicul dumneavoastra pentru a depista posibile semne si simptome de fisura anala. Daca cauza fisurii anale nu este tratata, fisura nu poate fi capabila de vindecare si problema va reaparea.
Exista o serie de practici terapeutice care ajuta fisura anala sa se vindece, sau carei diminueaza durerea. Acestea sunt descrise mai jos:
Scaunele moi sunt mai usor de gestionat, cu mai putina durere si disconfort, astfel medicul dumneavoastra va poate recomanda modalitati de a atenua scaunele:
Laxativele sunt un tip de medicament care pot face scaunul mai usor.
O data cu utilizarea laxativelor ar trebuii crescuta cantitatea de fibre din dieta ta. Adultii ar trebui sa consume cel putin 18 g de fibre pe zi. Puteti verifica cat de multe fibre contine un produs alimentar, verificand ambalajul acestuia. Daca doriti sa cresteti aportul de fibre, ar trebui sa faceti acest lucru treptat. O crestere brusca poate provoca crampe stomacale si poate produce senzatie de balonare. De asemenea, este important sa va asigurati ca beti multa apa, aproximativ 1,2 litri (sase pana la opt pahare) de apa pe zi, sau mai mult.
Servetele pentru copii sau hartie igienica
Este important sa se evite producerea dureri sau iritatiilor dupa trecerea unui scaun.
Daca utilizati tampoane pentru copii, nu se vor utiliza produse care contin parfum sau alcool, acest lucru ar putea duce la disconfort sau mancarime. Daca folositi hartie igienica, folositi o hartie cat mai moale, pentru a evita o frecare dureroasa.
Nu este intotdeauna posibil sa se previna o fisura anala.
Cu toate acestea, una dintre cele mai bune moduri de a o preveni, de a o impiedica sa se dezvolte, este evitarea constipatiei.
Cele mai bune metode pentru a preveni constipatia si implicit fisura anala sunt prezentate mai jos.
Fibra
Asigurati-va de consumul a suficient de multe fibre. Majoritatea adultilor nu mananca suficiente fibre desi ar trebuii sa consume aproximativ 18 g de fibre pe zi. Puteti creste aportul de fibre consumand aceste alimente:
• fructe
• legume
• orez integrale
• paine integrala
• Seminte
• nuci
• ovaz
Consumul mai multor fibre va mentine miscarile tale intestinale, pentru ca ajuta alimentele sa treaca prin sistemul digestiv mai usor si astfel sa eviti complicatiile pentru fisura anala. Alimentele bogate in fibre fac, de asemenea, sa te simti satul pentru mai mult timp.
Daca aportul de fibre este in crestere, este important ca aceasta crestere sa se produca treptat. O crestere brusca poate da senzatia de balonare.
Asigurati-va de consumul multor lichide pentru a evita deshidratarea si cresteti aportul in mod constant. Incercati sa taiati din cantitatea de cofeina, alcool si bauturi acidulate consumate. Aceste masuri vor face scaunul mai moale si va impiedica dezvoltarea pentru fisura anala.
Obiceiurile de toaleta
Niciodata nu ignora nevoia de a merge la toaleta. Ignorarea impulsului poate creste in mod semnificativ sansele de a avea constipatie. Cel mai bine este sa ai scaune de dimineata imediat dupa ce te trezesti, sau la aproximativ 30 de minute dupa micul dejun.
Cand utilizati toaleta, asigurati-va ca aveti suficient timp si intimitate pentru a trece scaunele in mod confortabil. Aceste lucruri vor fi foarte benefice in caz de fisuri anale.
Pastrativa mobil si activ fizic, va reduce considerabil riscul de a avea constipatie si implicit fisuri anale. In mod ideal, faceti cel putin 150 de minute de activitate fizica in fiecare saptamana.
Nu numai ca exercitiile fizice regulate reduc riscul de a deveni constipat, dar de asemenea, te vei simti mai sanatos si va va imbunatati starea de spirit, nivelul de energie si forma fizica generala.